أحمد خليفة
25-Jul-2007, 10:00 AM
العدد 38 | 0 2007-03-01
أحدث علاج غير جراحي للقرنية المخروطية
Cross-linking
يعتبر مرض القرنية المخروطية من الأمراض الشائعة في العالم حيث تبلغ نسبته الإحصائية 1/2000 أي مواطن مصاب لكل ألفي مواطن.
فيما مضى كان علاج المرض ينتهي في كثير من الأحيان بزرع القرنية مع ما يحمله من رفض ومضاعفات.
ومع التطور التكنولوجي في طب العيون أصبحت الوقاية دون الوصول للحل الجراحي ممكنة ًً.
ولكي نتكلم عن هذه الثورة الطبية سنجيب عن بعض التساؤلات:
1. ما هي القرنية؟
القرنية هي تلك الطبقة الشفافة التي توجد في مقدمة العين وعبرها يدخل الضوء إلى داخل العين وهي تشبه زجاجة الساعة.
2. ما هي القرنية المخروطية؟
يجب أن تكون القرنية الطبيعية ذات شكل محدب تماماً ( كما في الشكل السابق ) لكن في حالة القرنية المخروطية تكون القرنية قليلة السماكة ورقيقة بحيث تتبارز وتصبح بشكل المخروط.
3. ما هي مراحل القرنية المخروطية ومم يشكو المريض؟
للقرنية المخروطية أربع مراحل ولكل مرحلة أعراض وطريقة في المعالجة:
• المرحلة الأولى: تبدأ حول سن البلوغ ويحدث فيها ضعف بصر خفيف مع حرج بصر( انحراف ) حيث يبدأ المريض بالشعور بتشوش في الرؤية خاصة للأشياء البعيدة.تعالج هذه المرحلة بالنظارات.
• المرحلة الثانية: تتطور خلال سنوات قليلة حيث يزداد الانحراف فيها ويبدأ المريض يشكو من تشوش رؤية للبعيد والقريب بآن واحد مع أعراض إجهاد عند التركيز مثل القراءة والتلفاز وتصبح النظارات غير كافية مما يضطر المريض لاستخدام العدسات اللاصقة القاسية.
• المرحلة الثالثة: يزداد الانحراف بشكل كبير بحيث تصبح العدسات اللاصقة مزعجة فيضطر المريض لاستخدام نوع خاص جداً من العدسات القاسية وهي مكلفة.
• المرحلة الرابعة: يكون قد حدث تكثف في القسم المركزي من القرنية وأصبح من الضروري إجراء عملية زرع القرنية.
• ملاحظة: من غير الضروري أن تزداد القرنية المخروطية من مرحلة لأخرى فقد يتوقف تطورها في أي مرحلة من المراحل مما يعني أن ليس كل المرضى سيصلون لمرحلة زرع القرنية.
4. ما هي الطريقة الجديدة في المعالجة وما هو دورها؟
الطريقة الجديدة هي طريقة Cross-linking وهي معالجة ضوئية بالأشعة فوق البنفسجية توجه فقط على العين المصابة.
وليست لهذه الأشعة أي تأثيرات على أي عضو من أعضاء الجسم لأنها محصورة فقط على القرنية المعالجة وهي لا تخترق العين وبالتالي لا تؤذي الشبكية.
مهمة هذه الطريقة أنها تسبب تصلباً في القرنية مع بقائها شفافة مما يعني أن القرنية أصبحت متماسكة وثابتة دون ازدياد في المرض.
5. ماهي فائدة هذه الطريقة؟
لهذه الطريقة ثلاث فوائد رئيسية:
• عندما يعالج المريض في المراحل الأولى للقرنية المخروطية يربح شيئاً مهما وهو أنه لن يحتاج لزرع قرنية في المستقبل بإذن الله.
• والمكسب الآخر المهم أيضاً هو إمكانية إجراء معالجة بالليزر للضعف والانحراف الموجود وهو أمر لم يكن بالإمكان التفكير فيه في حالات القرنية المخروطية.
• كذلك إذا ما أجريت المعالجة في المرحلة الأولى من القرنية المخروطية قد يتحسن النظر لديه دون أي معالجة أخرى.
المصدر: مجلة عام الصحة الإلكترونية
مع التحية
أخوكم في الله شمس السعودية
أحدث علاج غير جراحي للقرنية المخروطية
Cross-linking
يعتبر مرض القرنية المخروطية من الأمراض الشائعة في العالم حيث تبلغ نسبته الإحصائية 1/2000 أي مواطن مصاب لكل ألفي مواطن.
فيما مضى كان علاج المرض ينتهي في كثير من الأحيان بزرع القرنية مع ما يحمله من رفض ومضاعفات.
ومع التطور التكنولوجي في طب العيون أصبحت الوقاية دون الوصول للحل الجراحي ممكنة ًً.
ولكي نتكلم عن هذه الثورة الطبية سنجيب عن بعض التساؤلات:
1. ما هي القرنية؟
القرنية هي تلك الطبقة الشفافة التي توجد في مقدمة العين وعبرها يدخل الضوء إلى داخل العين وهي تشبه زجاجة الساعة.
2. ما هي القرنية المخروطية؟
يجب أن تكون القرنية الطبيعية ذات شكل محدب تماماً ( كما في الشكل السابق ) لكن في حالة القرنية المخروطية تكون القرنية قليلة السماكة ورقيقة بحيث تتبارز وتصبح بشكل المخروط.
3. ما هي مراحل القرنية المخروطية ومم يشكو المريض؟
للقرنية المخروطية أربع مراحل ولكل مرحلة أعراض وطريقة في المعالجة:
• المرحلة الأولى: تبدأ حول سن البلوغ ويحدث فيها ضعف بصر خفيف مع حرج بصر( انحراف ) حيث يبدأ المريض بالشعور بتشوش في الرؤية خاصة للأشياء البعيدة.تعالج هذه المرحلة بالنظارات.
• المرحلة الثانية: تتطور خلال سنوات قليلة حيث يزداد الانحراف فيها ويبدأ المريض يشكو من تشوش رؤية للبعيد والقريب بآن واحد مع أعراض إجهاد عند التركيز مثل القراءة والتلفاز وتصبح النظارات غير كافية مما يضطر المريض لاستخدام العدسات اللاصقة القاسية.
• المرحلة الثالثة: يزداد الانحراف بشكل كبير بحيث تصبح العدسات اللاصقة مزعجة فيضطر المريض لاستخدام نوع خاص جداً من العدسات القاسية وهي مكلفة.
• المرحلة الرابعة: يكون قد حدث تكثف في القسم المركزي من القرنية وأصبح من الضروري إجراء عملية زرع القرنية.
• ملاحظة: من غير الضروري أن تزداد القرنية المخروطية من مرحلة لأخرى فقد يتوقف تطورها في أي مرحلة من المراحل مما يعني أن ليس كل المرضى سيصلون لمرحلة زرع القرنية.
4. ما هي الطريقة الجديدة في المعالجة وما هو دورها؟
الطريقة الجديدة هي طريقة Cross-linking وهي معالجة ضوئية بالأشعة فوق البنفسجية توجه فقط على العين المصابة.
وليست لهذه الأشعة أي تأثيرات على أي عضو من أعضاء الجسم لأنها محصورة فقط على القرنية المعالجة وهي لا تخترق العين وبالتالي لا تؤذي الشبكية.
مهمة هذه الطريقة أنها تسبب تصلباً في القرنية مع بقائها شفافة مما يعني أن القرنية أصبحت متماسكة وثابتة دون ازدياد في المرض.
5. ماهي فائدة هذه الطريقة؟
لهذه الطريقة ثلاث فوائد رئيسية:
• عندما يعالج المريض في المراحل الأولى للقرنية المخروطية يربح شيئاً مهما وهو أنه لن يحتاج لزرع قرنية في المستقبل بإذن الله.
• والمكسب الآخر المهم أيضاً هو إمكانية إجراء معالجة بالليزر للضعف والانحراف الموجود وهو أمر لم يكن بالإمكان التفكير فيه في حالات القرنية المخروطية.
• كذلك إذا ما أجريت المعالجة في المرحلة الأولى من القرنية المخروطية قد يتحسن النظر لديه دون أي معالجة أخرى.
المصدر: مجلة عام الصحة الإلكترونية
مع التحية
أخوكم في الله شمس السعودية